医師向け教科書【理論編】

１．肌の変化

１）健康な素肌

角質層の表面は皮脂膜に覆われていて、肌にうるおいを与える役割を担っています。
皮脂膜は洗顔をするたびに流れ落ちます。そのため洗顔後は肌が乾く感じがしますが、1時間もすると新しい皮脂膜がつくられ、肌がしっとりします。健康な素肌には自ら再生する力があります。
肌には約1兆個もの皮膚常在菌がすみつき、皮膚とともに肌の健康を守っています。
常在菌は、汗、皮脂を食料とし脂肪酸やグリセリンを生成します。これらを食料とする常在菌も存在し精妙なバランスを保っています。

２）４週間後の肌の変化

非接触生活習慣を取り入れ、一次刺激性物質との接触が避けられれば、皮膚疾患が慢性化していた期間を問わず、翌日から肌が変化します。1ヶ月続けても何も変化が見られない、むしろ悪化しているように見えるという場合は、見落としている接触物の存在の可能性があります。

２．肌の測定と数値の解説

（1）紅斑値：赤み、炎症

短期的な影響を判別する値です。
肌の赤み。肌の内部に炎症があると上昇します。
（→グラフの緑の線。数値が下がると良い）

（2）メラニン値：くすみ、色素沈着

長期的な影響を判別する値です。肌のもともとの色調を決めるもの。
色素沈着があったり、体調が悪かったりすると上がる傾向があります。
（→グラフの黄色の線。数値が下がると透明化が現れる）

（3）弾力値：

肌のハリ。弾力値の目標は目の下50、額60、頬70です。
（→グラフの赤色の線。数値が上がると良い）

※紅斑値、メラニン値には目標数値はありませんが300を超えると高い数値となります。
※グラフ下部の数字は測定回数を表しています。

（4）皮脂/水分量

一般の化粧品店などでは皮脂、水分量は重要視されますが非接触生活習慣において、この数値は特に重視すべきものではありません。当たり前ですが汗など皮膚表面に水分があると、水分量は皮膚の状態にかかわらず上昇します。

３．皮膚生理の基礎知識

１）皮脂膜と皮膚常在菌の役割

２）皮脂膜と皮膚常在菌のバランスを崩す要因

洗顔をすると、皮脂膜は洗い流されます。でも、その後何もつけずにいれば、皮脂が自然に分泌され、ひと晩のうちに再生されるのです。

ところが、皮脂が再生される前に化粧水やクリーム類をつけてしまうと、皮膚は皮脂膜を作ることができなくなってしまいます。結果、肌本来の能力を低下させてしまうことになるのです。

化粧水や乳液をつけることは、肌にもともと備わっている防御能力を、自ら台無しにしてしまっているようなものです。洗顔後になにもつけずにいるなんて、年齢によっては無理なのでは？という声もありますが、皮膚生理のメカニズムに、年齢は関係ありません。

むしろ、皮膚の衰えを感じてしまった方にこそ試して欲しいと考えています。肌が本来持っている機能を低下させると、皮膚の老化を早めてしまいます。

カサつきを感じるときは、皮脂膜を作る能力が落ちてしまっている時です。そんな時は、特に乾燥が気になる部分にだけ少量のワセリンをつけて、人工の皮脂膜を形成します。しばらくすれば、肌は皮脂膜を作る能力を取り戻します。

また、肌に何かを塗っていても、それだけで常在菌のバランスが崩れます。
とりわけ防腐剤や界面活性剤は常在菌のバランスに悪影響を及ぼします。皮膚常在菌は防腐剤などを含む基礎化粧品類を使い続けていると、バランスが乱れ、皮膚に悪影響を与える菌が増殖しやすくなります。

３）肌の敏感さ

肌の敏感さは個人差の大きいものです。

化粧品やシャンプー・リンス、柔軟剤・抗菌剤には「一次刺激性物質」が使われています。
「一次刺激性」とは接触したら誰にでも刺激が起こることを言います。
「アレルギー性」とはアレルギーのある特定の人にしか起こらないことです。

「一次刺激性物質」とは、炎症の起因物質でありタンパク質変性物質のことで、生きている細胞が接触したら誰にでも変性、炎症が起こります。

シャンプー・リンスを普通にしたり、毎日メイクをしたり、特に気にせず柔軟剤を使ったり、同じことをしていても肌がきれいな人がいます。

肌の敏感さは生まれつきのもの。その個人差も大きく、全く刺激を感じにくい肌もあれば、化粧品や日用品で肌トラブルを起こす敏感な肌もあります。

４．化粧品の基礎知識

化粧品の成分

肌の一番の役割は体内を守ることです。
身体の一番外側で、紫外線や細菌・ウイルス、化学物質などの侵入を防ぎ外的刺激から体内を守っています。つまり、肌は体内に何も入り込ませない機能を持っているといえます。そのため、化粧品であっても泥水同様に、肌にしみこませたくないのです。

化粧品は効能・効果を表現できず、求められているのは安全性です。
化粧品が浸透して何らかの効果を発揮するのであれば、生化学的に細胞に影響を与えているということ＝薬理作用があるということになります。従って副作用の疑いが発生していることになります。

行政の立場から化粧品は皮膚に浸透してはいけないものとされています。
なお、薬事法では、PRに「浸透」という表現を使う場合は「角質層まで」と但し書きをすることを義務づけています。

従って化粧品は肌内部には浸透せず、角質層までです。ただし、医薬部外品は肌内部にしみ込むものもあり、効能を表記することができます。故に、美白の効果効能は医薬部外品となります。

５．日用品の基礎知識

１）洗濯洗剤の種類と影響

洗濯洗剤が肌荒れの原因になることは、一般的にはあまり知られていません。
洗濯洗剤は、界面活性剤そのものです。肌に塗るものではありませんが、洗濯後の衣服に界面活性剤などの成分が残留していると、接触性皮膚炎の原因となります。

２）落ちにくい加工をされた衣類、日用品

抗菌作用のあるもの、ティッシュやマスクなどの日用品にも刺激物質が含まれていて肌荒れの原因となります。
以下はかぶれた報告のあるもの一覧となります。