• HOME »
  • ラーナー講座 アンケートフォーム
en quete
ラーナー講座
アンケートフォーム

  • 氏名
  • ローマ字表記(氏名)
  • 生年月
  • メールアドレス
  • メールアドレス(確認用)
  • 性別

あなたの非接触生活についてお聞かせください

  • Q1.皮膚疾患で病院に通ったことはありますか。
    • 疾病名
  • Q2.Q1で「はい」と回答された方にお聞きします。病院での治療に満足されましたか。
    • 具体的に

  • Q3.皮膚臨床技術研究会の会員クリニックがあったら通院してみたいと思われますか。
    • 理由

  • Q4.非接触生活を始めて、現段階で肌に変化はありますか。
    • 具体的に

  • Q5.お湯洗髪に挑戦してどのくらいですか。
  • Q6.小麦粉シャンプーなどの補助品を使って、お湯洗髪はスムーズにできそうですか。
  • Q7.8項目のうち、実践が難しい項目はありますか。
    • 具体的に難しい点をお書きください。

  • Q8.非接触生活を行っての感想や質問、お湯洗髪のコツなどがありましたら教えてください。